แผลเย็บต้องตัดไหมเมื่อไร: ทำไมตำแหน่งแผลและชนิดไหมจึงสำคัญ
วันตัดไหมต้องดูตำแหน่งแผล ชนิดวัสดุและการสมานจริง รู้ข้อมูลที่ควรนำไปนัด อาการที่ต้องตรวจเร็วกว่ากำหนด และเหตุผลที่ไม่ควรถอดไหมเอง
อ่านบทความWound care
ทำแผล / ฉีดยา
ประเมินและดูแลบาดแผล เปลี่ยนวัสดุปิดแผล และให้ยาฉีดตามข้อบ่งชี้หรือคำสั่งแพทย์ พร้อมคัดกรองแผลที่ควรส่งต่อ
บาดแผลแต่ละชนิดต้องดูแลไม่เหมือนกัน จุดเริ่มต้นของบริการจึงเป็นการประเมินแผล สาเหตุ ระยะเวลาที่เกิดแผล โรคประจำตัว และสัญญาณติดเชื้อ ไม่ใช่การทำแผลหรือฉีดยาแบบเดียวกันทุกคน
แผลแบบไหนมาประเมินที่คลินิกได้
ตัวอย่างที่มักต้องดูแลต่อเนื่อง ได้แก่ แผลถลอกหรือแผลตื้น แผลหลังหัตถการที่มีใบนัดหรือคำแนะนำเดิม แผลที่ต้องเปลี่ยนวัสดุปิดแผล และแผลที่ผู้ป่วยไม่แน่ใจว่ากำลังหายตามปกติหรือไม่
แพทย์หรือทีมรักษาจะดูตำแหน่ง ความลึก สิ่งสกปรก เนื้อตาย อาการบวมแดง ปวด ความร้อน หนอง กลิ่น และการไหลเวียนเลือดบริเวณแผล หากเป็นแผลลึก แผลจากสัตว์หรือคนกัด แผลถูกแทง แผลบดขยี้ มีสิ่งแปลกปลอม หรืออาจต้องเย็บ ควรติดต่อคลินิกก่อนเดินทาง เพราะบางกรณีต้องส่งโรงพยาบาล
หากถูกสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมกัดหรือข่วน ให้ล้างแผลด้วยสบู่และน้ำไหลอย่างน้อย 15 นาที และไปสถานพยาบาลทันทีเพื่อประเมินการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ไม่ควรรอการตอบแชตหรือคิวทำแผล WHO: การดูแลหลังเสี่ยงสัมผัสโรคพิษสุนัขบ้า
ขั้นตอนการทำแผล
- สอบถามว่าแผลเกิดเมื่อไร เกิดจากอะไร และเคยรักษาอะไรมาก่อน
- ทบทวนโรคประจำตัว ยาที่ใช้ ประวัติแพ้ยา และประวัติวัคซีนบาดทะยักเมื่อเกี่ยวข้อง
- ประเมินแผลและทำความสะอาดตามสภาพจริง
- เลือกวัสดุปิดแผลให้เหมาะกับตำแหน่ง ปริมาณสิ่งคัดหลั่ง และความถี่ที่ต้องเปลี่ยน
- นัดติดตามหรือส่งต่อเมื่อพบความเสี่ยงที่เกินขอบเขตคลินิก
การฉีดยาไม่ใช่สิ่งที่ต้องทำทุกครั้ง
ยาฉีดอาจมีข้อบ่งชี้ในบางคน แต่ไม่ได้ทำให้เหมาะสมหรือออกฤทธิ์ดีกว่ายารับประทานเสมอไป ก่อนให้ยาต้องทราบชื่อยา ขนาดยา เหตุผลที่ใช้ ประวัติแพ้ยา โรคประจำตัว และยาที่กำลังใช้อยู่
หากนำยาหรือคำสั่งฉีดยามาจากสถานพยาบาลอื่น กรุณานำฉลากยา ใบสั่งยา หรือเอกสารที่อ่านได้ชัดเจนมาด้วย คลินิกต้องประเมินความปลอดภัยก่อนทุกครั้ง และอาจปฏิเสธการฉีดหากข้อมูลไม่ครบ ยาหมดอายุ การเก็บรักษาไม่เหมาะสม หรือมีข้อห้าม
ยาปฏิชีวนะไม่ควรใช้เพื่อป้องกันบาดทะยักโดยอัตโนมัติ การใช้ยาฆ่าเชื้อต้องพิจารณาว่ามีการติดเชื้อหรือข้อบ่งชี้จริงหรือไม่ ส่วนการป้องกันบาดทะยักขึ้นกับชนิดแผลและประวัติวัคซีน
วัคซีนบาดทะยักเกี่ยวข้องอย่างไร
แผลสกปรก แผลถูกแทง แผลกัด แผลไหม้ หรือแผลที่มีเนื้อตายอาจมีความเสี่ยงต่างจากแผลสะอาดเล็กน้อย การตัดสินใจฉีดวัคซีนหรือให้ภูมิคุ้มกันสำเร็จรูปขึ้นกับชนิดแผล จำนวนเข็มที่เคยได้รับ ภาวะภูมิคุ้มกัน และเวลาตั้งแต่เข็มล่าสุด จึงควรแจ้งประวัติให้มากที่สุด
อาการใดควรไปโรงพยาบาล
ไม่ควรรอทำแผลตามนัด หากมีเลือดออกมากและกดต่อเนื่องแล้วยังไม่หยุด แผลลึกหรืออ้า เห็นเส้นเอ็นหรือกระดูก ชาหรือขยับอวัยวะไม่ได้ แผลจากของสกปรกฝังลึก สัตว์มีพิษกัด มีไข้สูง ซึม หายใจลำบาก ปวดรุนแรงขึ้นเร็ว หรือรอยแดงลามร่วมกับอาการทั่วไปผิดปกติ หากเป็นเหตุฉุกเฉินโทร 1669
ก่อนมาคลินิกควรเตรียมอะไร
- บัตรประจำตัวและรายชื่อโรคประจำตัว
- รายชื่อยา โดยเฉพาะยาต้านเกล็ดเลือด ยาละลายลิ่มเลือด ยากดภูมิ และสเตียรอยด์
- ประวัติแพ้ยาและวัสดุปิดแผล
- วันที่ได้รับวัคซีนบาดทะยักครั้งล่าสุดถ้าทราบ
- ใบส่งต่อ ใบนัด หรือคำสั่งทำแผลจากสถานพยาบาลเดิม
- ยาที่ต้องฉีดพร้อมฉลากและเอกสารคำสั่งแพทย์ หากมี
คำถามที่พบบ่อย
แผลทุกชนิดทำที่คลินิกได้ไหม
ไม่ได้ บางแผลต้องเย็บ ผ่าตัดเอาสิ่งแปลกปลอมออก ฉีดวัคซีนหรือภูมิคุ้มกันเฉพาะ ให้ยาทางหลอดเลือด หรือเฝ้าระวังในโรงพยาบาล ทีมรักษาจะประเมินและแนะนำตามความเร่งด่วน
ทำแผลแล้วแผลจะหายเร็วขึ้นแน่นอนหรือไม่
ไม่มีวิธีรับประกันระยะเวลาหาย การดูแลที่เหมาะสมช่วยลดปัจจัยที่รบกวนแผล แต่ผลยังขึ้นกับความลึก การติดเชื้อ การไหลเวียนเลือด เบาหวาน โภชนาการ การสูบบุหรี่ และการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน
เดินเข้ามาได้เลยไหม
ติดต่อคลินิกล่วงหน้าจะช่วยให้ยืนยันว่ามีบุคลากรและอุปกรณ์เหมาะกับแผลในช่วงเวลานั้น โดยเฉพาะหากต้องฉีดยาหรือมีเอกสารจากที่อื่น
บริการที่เกี่ยวข้อง
หากมีไข้หรืออาการป่วยร่วมด้วย สามารถอ่านรายละเอียด ตรวจรักษาโรคทั่วไป และหากต้องการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ควรดู วัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล
อ่านเพิ่มเติมก่อนตัดสินใจ
- แผลถลอกและแผลบาด: แบบไหนควรมาทำแผลที่คลินิก
- ทำแผลเชียงราย ที่คลินิก ทำอย่างไรให้ปลอดภัย
- แผลเล็กที่เท้าในคนเป็นเบาหวาน ทำไมไม่ควรมองข้าม
สอบถามบริการและนัดหมายในเชียงราย
ทัก LINE @wareeclinic เพื่อสอบถามขอบเขตบริการและคิว หรือโทร 096-242-6161 แจ้งอาการหรือวัตถุประสงค์และช่วงเวลาที่สะดวก ทีมงานจะช่วยยืนยันสิ่งที่ต้องเตรียมและค่าใช้จ่ายก่อนเดินทาง
วารี เวลเนส คลินิก อยู่ที่ 168/37 ถนนบรรพปราการ ตำบลเวียง อำเภอเมืองเชียงราย ใกล้สี่แยกประตูเชียงใหม่ เปิดทุกวัน 10.00–21.00 น. เปิดแผนที่คลินิก เวลารับคิวและความพร้อมของแต่ละบริการควรสอบถามล่วงหน้า
แหล่งข้อมูลประกอบ
ภาพ AI ใช้ประกอบความเข้าใจ ไม่ใช่ภาพผู้รับบริการ บุคลากร หรือสถานที่จริงของคลินิก และไม่ใช่หลักฐานผลการรักษา
Related reading
บทความที่เกี่ยวกับบริการนี้
จำประวัติแพ้ยาไม่ได้ เตรียมข้อมูลก่อนฉีดยาอย่างไร
จำชื่อยาที่เคยแพ้ไม่ได้ ให้บอกว่า “เคยมีอาการหลังใช้ยา แต่ยังยืนยันชื่อไม่ได้” พร้อมเล่าอาการและเวลาที่เกิด อย่าตอบว่าไม่มีประวัติเพียงเพราะเอกสารหาย ก่อนรับยา กินยาหรือฉีดยา ต้องแจ้งความไม่แน่ใจเพื่อให้ผู้รักษาประเมินและตรวจสอบก่อน
อ่านบทความ
พลาสเตอร์ทำให้ผิวคันหรือแดง ควรแจ้งอะไรเมื่อทำแผล
ผิวคันหรือแดงตามกาวพลาสเตอร์อาจเกิดจากการระคายเคืองหรือแพ้สัมผัส แต่ต้องแยกจากแผลติดเชื้อและปัญหาอื่นด้วย จดตำแหน่งผื่น เวลาที่เริ่ม วัสดุและน้ำยาที่ใช้ แล้วติดต่อผู้ทำแผลเพื่อเลือกการดูแลที่เหมาะสม โดยเฉพาะแผลเย็บหรือแผลที่ต้องใช้วัสดุปิดเฉพาะ
อ่านบทความMore services
บริการอื่นของคลินิก
ตรวจรักษาโรคทั่วไป / โรคเด็ก
Primary care
คลินิกรักษาโรคทั่วไปและโรคเด็กในเมืองเชียงราย เปิดทุกวัน 10.00–21.00 น. ประเมินอาการโดยแพทย์และส่งต่อเมื่อเกินขอบเขตคลินิก
ดูรายละเอียดฉีดฮอร์โมน / ดริปวิตามิน
Hormone / Vitamin drip
ดริปวิตามินเชียงรายและฉีดฮอร์โมนตามข้อบ่งชี้ ประเมินอาการ โรคประจำตัว ยา และเป้าหมายก่อนเลือกส่วนประกอบหรือพิจารณา Testosterone
ดูรายละเอียดคีเลชันสำหรับภาวะโลหะหนัก
Chelation for heavy metal exposure
ประเมินประวัติสัมผัสโลหะหนัก เลือกการตรวจที่เหมาะสม และพิจารณาคีเลชันเฉพาะเมื่อมีข้อบ่งชี้ภายใต้การดูแลของแพทย์
ดูรายละเอียดปรึกษาก่อนตัดสินใจได้เสมอ
ทักมาเล่าอาการหรือสิ่งที่อยากแก้ไข ทีมงานตอบให้ในเวลาทำการ ทุกวัน 10.00–21.00 น.